Вазэктомия – это операции пересечения или лигирования (перевязки) семявыводящих протоков с целью блокирования эякуляции. Семявыводящая жидкость образуется путем смешивания нескольких компонентов и выделяет во время эякуляции. Составными частями данной жидкости являются жидкость семенных пузырьков, секрте простаты и сперматозоиды. Сперматозоиды доставляются к семявыводящей жидкости через семявыносящие протоки. Вот их-то и пересекают. Доступ сперматозоидам прекращается и мужчина лишается способности зачать ребенка. Как видите, ничего особо сложного, никаких страшных и травматических вещей врач проводить не будет.
Операция амбулаторная и проводится под местной анестезией. Надрез маленький, находится в незаметном месте и заживает довольно быстро, так что брехня про шрамы на полпениса, кривой член, импотенцию, женские груди, адские боли после операции и прочие ужастики – чушь собачья, которая нередко поддерживается «заинтересованными лицами» (вы поняли, о ком я). Кроме того, что мужчина становится стерилен и бесплоден, все остальные его мужские функции остаются неизменными. Ведь это не кастрация – операция по удалению яичек. Никакого вреда другим частям половой системы мужчины не наносится и функциональность отдельных органов никак не нарушается. Тестостерон производится в нормальных объемах, потенция и эякуляция проходят как обычно. Только в сперме уже не будет сперматозоидов. Объем выделяемой спермы не снижается. Половая жизнь не изменяется и никаких взаимосвязей результатов данной операции с половым актом не наблюдается. Некоторые авторы считают, что вазэктомия даже полезна, так как по их мнению замедляется процесс старения: после операции гормональная активность мужской половой системы значительно увеличивается, повышая либидо. Но эта точка зрения весьма и весьма спорная. Никаких «ниток» и прочей галиматьи в вас не останется — шовный материал рассасывающийся (кетгут). Даже наружные кожные швы накладываются кетгутовые, так что ничего с вас снимать не будут.
Если мужчина решился на вазэктомию, то ему следует помнить – восстановить репродуктивную способность он не сможет. Это билет в один конец, радикальный способ раз и навсегда. Правда, кое-кто из западных авторов говорит, что восстановление возможно в трехлетний срок после операции, но это никем не подтверждено, так и остается на уровне непроверенной гипотезы. Так что приготовьтесь к невозможности иметь детей в будущем. Статистика говорит, что 5% пациентов все же обращаются с просьбой «развязаться». Им, разумеется, отказывают – раньше-то вы чем думали? В этом случае выходом может быть банк спермы, насколько это вообще возможно в России.
И все-таки есть один нюанс, касающийся «развязки». На современном этапе развития урологии операция по восстановлению проводимости семенных протоков все же проводится. Не так давно научились. Называется такая операция эпидидимовазостомия. Во время нее семявыводящие протоки прикрепляют к придатку яичка. Но она весьма сложная, дорогостоящая и восстановить репродуктивную функцию после обратного процесса удается всего 30% мужчин. И то в первые 5-7 лет, а дальше выработка сперматозоидов угнетается по естественным причинам. Риски огромные, а эффект сомнителен. Так что перед операцией вазэктомии сто раз подумайте головой. Тем более, что в России, по-моему, такого еще не делают, а если и делают, то очень мало.
В России вазэктомия разрешена только мужчинам старше 35 лет либо мужчинам, имеющим двух и более детей. Типа о демографии заботятся. Ни одна клиника не возьмется оперировать в другом случае, даже если вы готовы переплатить. Остается подпольно. Только это мало того, что небезопасно, так еще и стоить будет бешеных денег. Вы же не знаете, что, возможно, операцию вам будет делать конский ветеринар, а вовсе не дипломированный хирург. По полису ОМС операция не проводится, платить придется из своего кармана. Нам положено платить, мы же мужчины. Это угнетаемым и несчастным женщинам за счет средств ОМС оплачиваются аборты и консультации гинекологов по поводу противозачаточных. Причем вне зависимости от возраста – хоть в четырнадцать лет можешь лезть на гинекологическое кресло, заботы о демографии тебя не касаются. А мы рылом не вышли. Операцию женской стерилизации пока еще не сделали бесплатной, хотя за нее все равно по факту платит мужчина, ибо должен. И там даже какие-то возрастные ограничения все же есть, не знаю, какие, не интересовался, мне женские дела как-то безразличны. Даже будучи студентом я не любил гинекологию и в роддома ходил только по обязанности.
Несмотря на простоту и легкость проведения операции это все-таки инвазивное вмешательство, медицинская процедура и имеет побочные эффекты, осложнения и противопоказания. Во-первых, от ЗППП вас эта операция, как вы понимаете, не убережет, так что про резиновое изделие все же забывать не стоит. Во-вторых, никакое медицинское вмешательство не дает 100% эффекта. В 2% случаев вазэктомия может оказаться бессмысленной (даже не по причине криворукости врача, а по вине ваших анатомических особенностей, которые невозможно учесть сразу) и придется проводить операцию повторно. И еще. Редко, но бывает так, что даже в случае успешной операции в эякуляте обнаруживается 3-5% активных сперматозоидов. Этого, конечно, мало для наступления беременности, но если знаешь, что достаточно одному шальному «головастику» ухитриться внедриться в яйцеклетку…
Абсолютных противопоказаний для проведения операций нет (исключая тяжелую сердечную или легочную недостаточность, в этом случае может быть неприятный сюрприз со стороны больных органов, но таким больным обычно не до секса). Есть только относительные, к примеру, воспалительные заболевания половой сферы в стадии обострения, которые следует перед операцией пролечить. Осложнения тоже бывают. К примеру, инфицирование операционной раны, выраженный перитравматический отек (как правило, на 5-7 дней, потом он спадает), послеоперационная гематома, кровотечение, отек пениса. В общем, ничего особенного – такое может быть и после любой операции. При возникновении любого осложнения обратитесь к врачу. Особенно опасно повышение температуры в первые сутки – это симптом инфицирования.
Перед вазэктомией обязательно требуется пройти ряд обследований, сдать стандартные анализы и иметь при себе бланки с результатами:
·общего анализа крови и мочи;
·крови на сифилис;
·крови на ВИЧ;
·крови на гепатиты В и С;
·электрокардиограммы;
·результат осмотра уролога;
·анализа крови на свертываемость.
Могут быть и индивидуальные назначения, в зависимости от состояния вашего здоровья. Нередко человек перед операцией требует себе не местное обезболивание, а общий наркоз. Анестезиологи – люд жестокий и не любят назначать общую анестезию, если можно обойтись местной (хотя это никакого отношения к жестокости не имеет, это я для красного словца их так назвал). Но тут они нередко идут навстречу – понятен страх пациента перед пугающей операцией, вокруг которой гуляет столько мифов. Правда, в глубокий наркоз вас все же не введут, и вам придется отходить от него. Не исключено даже, прочувствовав на себе все «прелести» посленаркозного периода: рвоту, озноб, психомоторное возбуждение. Так что сами думайте, нужен вам наркоз или нет.
Итак, вам все же сделали операцию. Уйти из клиники вы сможете в тот же день, но приготовьтесь к тому, что место разреза будет пару дней болеть и саднить – ничего уж тут не поделаешь, придется потерпеть. В течение 3-5 дней вам необходимо будет носить такую штуку, как суспензорий – они продаются в любой аптеке. Придется воздержаться от физических нагрузок, от длительной ходьбы и понятно, от полового акта. Как правило, через семь дней можно продолжать вести прежний образ жизни.
ВАЖНО! Естественная репродуктивная функция не прекращается сразу после операции! Привычную контрацепцию следует продолжать использовать, пока не наступит 12 эякуляций, так как некоторое количество активных сперматозоидов остается в дистальных (конечных) отделах. Следует сделать не менее двух контрольных спермограмм, чтобы удостовериться, что сперма стерильна. Если охота ускорить процесс, то, видимо, придется прибегнуть к «ручному методу», как бы вам это не претило.
Стоит упомянуть о «мужской таблетке», появления которой ждут многие мужчины. На сайте была статья, в которой говорилось о возможности заговора каких-то профеминистких сил, мешающих ее появлению. Камрады, ну будьте же вы здравомыслящими людьми! Не знаю уж там про заговор, я вообще не сторонник «теории заговоров», просто-напросто репродуктивная функция у мужчин более сложна, чем у женщин, поэтому ничего удивительного, что противозачаточную таблетку для мужчин создать сложнее, чем для женщин. И все. Одна из проблем создания такой таблетки для мужского пола кроется в особенностях выработки сперматозоидов. Если женщине, у которой яйцеклетка вырабатывается один раз в месяц, достаточно в этот самый момент съесть таблетку, то у мужчины создание сперматозоидов в организме происходит постоянно, как конвейер на фабрике. Каждый день появляются миллионы сперматозоидов, которые созревают чуть менее 3 месяцев. Это значит, что действие такой таблетки должно быть актуально в течение всего периода выработки мужских половых клеток. То есть глотать химикаты надо будет постоянно. Вы готовы к этому? Вот то-то и оно! Хотя, возможно, что в будущем что-нибудь придумают, но сейчас давайте исходить из того, что есть. К сожалению, за все надо платить, в том числе – за безопасный и беспроблемный секс.